Existem diversos tipos de câncer que podem acometer a bexiga, mas a quase totalidade dos casos é do tipo urotelial (tem origem nas células que revestem internamente os órgãos urinários). Outros tipos são: Carcinoma de Células Escamosas, Adenocarcinoma e Carcinoma de Pequenas Células.
Quando o câncer se limita ao tecido de revestimento interno da bexiga (mucosa e lâmina própria), ele é classificado como superficial. Já aquele que infiltra a parede muscular e tecidos ao redor da bexiga é considerado invasivo e tem maior probabilidade de disseminação para os gânglios linfáticos ou outros órgãos.
O Câncer de Bexiga pode ter localizações e aspectos clínico-patológicos múltiplos. Pode muitas vezes não provocar sintomas e ser um achado de exames de rotina como a ultrassonografia ou a tomografia computadorizada. Em outros casos pode provocar sintomas como sangue na urina, aumento da frequência urinaria, irritação ou dor na bexiga. Uma vez levantada a suspeita, é necessária a biópsia da lesão para confirmar o diagnóstico.
A eficácia do tratamento para o Câncer de Bexiga depende de alguns fatores que incluem principalmente o estágio da doença, a agressividade do tumor e a saúde geral do paciente. A melhor forma de tratamento será direcionada pelo urologista. Inicialmente é realizada a resseção do tumor através da uretra. Este tratamento é definitivo na maioria dos casos. Após a análise do tumor por um patologista, os tratamentos subsequentes variam entre: vigilância ativa; nova resseção da bexiga; cistectomia (retirada de toda a bexiga); quimioterapia ou imunoterapia diretamente na bexiga; radioterapia e quimioterapia sistêmica. Quanto mais precoce o diagnóstico e mais breve o tratamento, melhores são as chances de cura!
O seguimento após o tratamento do Câncer de Bexiga é rigorosamente monitorado por um urologista e isso inclui a realização periódica de exames de imagem (ultrassonografias e tomografias computadorizadas), exames de urina e avaliação visual da bexiga por meio de uma câmera (Cistoscopia) para verificar se houve propagação ou retorno do câncer.
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